Skip to content
[email protected]
Beranda
Tentang
Program dan Isu
Informasi
Bergabung
Dukung Kami
Menu
Beranda
Tentang
Program dan Isu
Informasi
Bergabung
Dukung Kami
Search
Search
Close
Formulir Pengaduan Fishers Center
Post on
November 19, 2020
Formulir Isian Pengaduan Kasus
Nama Pelapor
Usia Pelapor
Jenis Kelamin
Laki laki
Perempuan
Hubungan yang di laporkan
Diri sendiri
Keluarga
Teman
Email Pelapor
Nama Korban
Usia Korban
Jenis Kelamin
Laki Laki
Perempuan
Jenis Identitas
KTP
Pasport
Nomor Identitas
No. Kontak Korban
Alamat Korban
Desa
Kelurahan
Kabupaten/Kota
Pendidikan Terakhir Korban
SD
SMP - Sederajat
SMA - Sederajat
Tidak Tamat Sekolah SD
Tidak Taman Sekolah SMP
Tidak Tamat Sekolah SMA
Tidak Sekolah
*Jumlah Korban disertakan
Identitas Terlapor
Kontak Terlapor
Alamat Perusahaan
Kategori Perusahaan
Perseorangan
Agen Penyalur
Perseroan (PT)
Lain - Lain
Identitas Kapal
Nomor Seri Kapal
Ukuran Kapal
Alat tangkap
Pelabuhan Registrasi
Lama Berlayar
Kronologi Kejadian
Dokuman Pendukung
Term and Condition
Dengan ini saya setuju untuk mengirimkan data dan informasi untuk kebutuhan fishers center
Kirim Aduan
Prev
Previous
Next
Next
Search
Homepage
About Us
Programe & Issue
Information
Join Us
Support Us
Menu
Homepage
About Us
Programe & Issue
Information
Join Us
Support Us
Mari tetap terhubung dengan kami
Email Address
subscribe